Formular Bankeinzug

Ermächtigung zum Einzug durch Lastschriften

 

Zahlungsempfänger     Thomas Ratsch QUALITY PRODUCTS, Aiblinger Strasse 33, 83104 Hohenthann

 

Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen

bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos

 

Kontoinhaber:

Kontonummer:

Bankleitzahl:

kontoführendes Kreditinstitut:

 

durch Lastschrift einzuziehen.

 

 

Bitte faxen Sie uns das ausgefüllte und unterschriebene Formular unter 08065-180917